Aandoeningen

Hielspoor

 

 

Er is sprake van hielspoor indien er pijnklachten zijn onder de hak bij de aanhechting van een breed peesblad (fascie plantaris). Bij overbelasting van dit peesblad kan er irritatie ontstaan ter hoogte van de aanhechting aan de hak (calcaneus). Op een rontgenfoto is op een gegeven moment verkalking van deze aanhechting te zien. De irritatie/ontsteking is het probleem en niet zozeer deze verkalking.

De eerste symptomen zijn vooral in de ochtend aanwezig en na lang zitten. Zodra de patient weer in beweging is, gaat het meestal wel weer. Na een langere periode zullen de klachten steeds meer blijven bestaan.  De belangrijkste reden voor ontstaan van deze klachten is het naar binnen zakken van de enkel en/of voet, overmatig sporten, overgewicht, etc.

Er zijn verschillende behandelingopties die vooral uit een conservatief (niet-operatief) traject bestaan. Dit kan onder andere zijn:

  • Aanmeten van steunzolen
  • hielspoor oefeningen, waarbij zowel de achillespees/kuit en de fascie plantaris wordt aangepakt
  • shockwave therapie
  • nachtspalk

Het probleem kan door de specialist worden vastgesteld aan de hand van de anamnese en het lichamelijk onderzoek. Soms wordt er aanvullend onderzoek verricht.

Operatief ingrijpen gebeurt zelden. Dit is de voornaamste reden waarom patienten met hielspoor relatief weinig op het spreekuur van een orthopedisch chirurg terechtkomen. Belangrijkste reden om een specialist te bezoeken is om bij twijfel, de diagnose toch definitief rond te krijgen of uit te sluiten en daar weer, zo nodig, een conservatief behandelingsplan te starten.